Wij attenderen u erop dat het bij sommige medicijnen noodzakelijk is om een zogeheten Schengenverklaring of een Engelstalige medische verklaring (met
eventueel een Apostillestempel), mee te nemen als u op reis naar het buitenland gaat. In veel landen is het bezit en het gebruik van medicijnen die onder de
Opiumwet vallen namelijk verboden. Op overtreding van die wet staan strenge straffen.

Vraag altijd aan uw arts of een dergelijke verklaring nodig is als u naar het buitenland gaat. De overheid informeert U hier op deze website.

Indien u een Shengenverklaring of Apostille verklaring nodig heeft dient u dat bijtijds voor te bereiden door de verklaring zelf in te vullen, en ingevuld mee te nemen naar uw (reguliere) consult met uw behandelaar. Onze psychiater kan deze dan ondertekenen.

Als u medicijnen gebruikt en deelneemt aan het verkeer dient u uzelf op de hoogte te stellen van alle informatie die het gebruik van medicijnen hebben op uw rijvaardigheid. Ik verwijs u hierbij ook naar de volledige wettekst zoals gepubliceerd in het Besluit alcohol, drugs en geneesmiddelen in het verkeer (Staatsblad 2016, 529).  In dit artikel  wordt bijvoorbeeld gesproken over maximale bloedspiegels. Worden deze bloedspiegels overschreden loopt u het risico op een vervolging, veroordeling en strafblad, echter wanneer u zicht heeft gehouden aan het voorschrift geldt er in de praktijk een uitzondering.

Een vervolging kan plaats vinden als u  geen doktersrecept of actueel medicatieoverzicht instuurt en als u het medicijn gebruikt in combinatie met drugs of alcohol en/of als u een te hoge dosering hebt genomen en toch bent gaan rijden.

LET OP: officieel mag u niet één biertje drinken medicatie gebruiken en deelnemen aan het verkeer.

Als u (lis)dexamfetamine voor uw ADHD gebruikt slaat een speeksteltest altijd postief uit. Er wordt daarna een bloedtest gedaan. Indien de concentratie van de medicatie 50 microgram per liter overschrijdt loopt u een risico op veroordeling. Als u zich aan het doktersvoorschrift houdt dan geldt er in de praktijk een uitzondering. U moet dan een actueel doktersrecept /medicatieoverzicht insturen naar het Openbaar Ministerie. De uitslag van de bloedtest wordt vergeleken met het doktersrecept/medicatieoverzicht.

Wanneer u zich heeft gehouden aan de hoeveelheid in het doktersrecept, leidt een hogere bloedwaarde niet tot vervolging. Een vervolging kan wel plaats vinden wanneer u  geen doktersrecept of actueel medicatieoverzicht instuurt en als u het medicijn gebruikt in combinatie met drugs of alcohol en/of als u een te hoge dosering hebt genomen en toch bent gaan rijden.

LET OP: U mag als u dexamfetamine op medishe voorschrift gebruikt en deelneemt aan het verkeer niet één biertje drinken! Mocht u bij een alcolholcontrole positief testen en daarna ook bij een speekseltest  dan zit u in de problemen. De grenswaarde voor beide stoffen is bijna nul. (Zero Tolerance).

“Als bestuurder kunt u schade veroorzaken aan uw eigen voertuig en aan anderen. Een verzekeringsmaatschappij keert de schade over het algemeen uit als u daarvoor verzekerd bent. In het algemeen geldt dat u verzekerd bent als u gewend was aan uw medicatie én u de medicijnen volgens doktersvoorschrift gebruikt. Vraag na bij uw verzekeringsmaatschappij wat voor u als medicijngebruiker geldt.”

HEVO Consult verzorgt terugbetalingsregelingen voor onderstaande medicijnen. Voor deze medicijnen is door de overheid een eigen bijdrage vastgesteld. De eigen bijdrage, die u voor deze medicijnen moet betalen kunt u ook na 1 januari 2019 via HEVO Consult ( Stichting terugbetalingsregelingen ) terugbetaald krijgen.

Op deze plek kunt u informatie vinden over het geleidelijk afbouwen van medicijnen

Als u zwanger bent of wenst te worden of borstvoeding geeft en u krijgt medicijnen dient u in overleg met uw psychiater te treden en te onderzoeken of een verwijzing naar een gespecialiseerde polikliniek (POP poli) is geindiceerd.

Het besluit om wel of niet te stoppen met medicijnen tijdens de zwangerschap en of borstvoeding heeft te maken met een complexe afweging tussen de behandeling van de ziekte of stoornis, het plotseling stoppen met gebruik van medicijnen dat wordt afgewogen tegen de mogelijke gevolgen voor de foetus/baby bij gebruik van medicijnen. Dit besluit dient in nauw overleg met de behandelend psychiater, gynaecoloog en/of kinderarts te worden genomen.

In het algemeen wordt geadviseerd alleen te stoppen of veranderen van medicatie tijdens de zwangerschap, na een afweging van alle risicofactoren voor moeder en (ongeboren) kind (en de interactie tussen beiden). Omdat dit zo complex is, is voor een besluit hierover een multidisciplinair overleg tussen cliėnt en familie enerzijds en psychiater, gynaecoloog en kinderarts anderzijds nodig.

Referenties:

Multidisciplinaire Richtlijn “SSRI gebruik in de zwangerschap en tijdens de lactatie”; NVOG, NVK & NVvP, 2012.
Protocol “Psychofarmaca in de zwangerschap”; Landelijk Kenniscentrum Psychiatrie en zwangerschap (LKPZ)
Huybrechts KF, Palmsten K, Avorn J, Cohen LS, Holmes LB, Franklin JM, et al. Antidepressant use in pregnancy and the risk of cardiac defects. N Engl J Med. 2014; 370(25): 2397-407.

Soms vragen instanties om een specifieke verklaring dat u in behandeling bij ons bent of zelfs om een diagnose. Dit geven wij niet zomaar. De KNMG (beroepsvereniging van artsen) heeft daarvoor regels opgesteld waaraan wij ons moeten houden. Deze kunt u hier terugvinden.

U kunt in dit geval het volgende overwegen:
1. U kunt vragen of een verklaring van uzelf in de vorm van een in te vullen vragenlijst van betreffende organisatie kan voldoen.
2. U kunt vragen een onafhankelijke arts voor u te regelen door de instantie die de informatie opvraagt.
3. U kunt ook zelf een onafhankelijke arts inschakelen hiertoe. Deze arts kan bij ons informatie opvragen, als u daar toestemming voor geef.
4. U kunt bij ons vragen om een kopie van het behandelplan uit uw dossier, en dat aan de betreffende instantie sturen. U dient er dan echter wel voor te tekenen dat wij niet aansprakelijk kunnen worden gesteld voor vertrouwelijkheid van deze informatie.

Uzelf en betrokken instantie dienen er immers zorgvuldig mee om te gaan.Vergewis u er daarom van dat deze instantie voldoet aan de AVG.

Onze beroepsvereniging, de LVVP, houdt ons en u via hun website op de hoogte. Klik hier voor meer actuele informatie. De behandelkosten zijn gebaseerd op NZA tarieven die worden gedeclareerd bij uw zorgverzekeraar.

Gedurende de intakefase (eerste 3 gesprekken) ligt de behandelverantwoordelijkheid bij de huisarts.

.Als u zich erg wanhopig voelt, is de allerbelangrijkste stap om dit te delen met uw omgeving. Door dit te doen, staat u er niet langer alleen voor. Misschien vindt u het moeilijk om erover te praten. In dat geval kan de Vraagmaar app van 1-1-3 u misschien helpen om een gesprek hierover aan te gaan.  Uit onderzoek blijkt dat openheid over de ervaren problemen en gevoelens enorm kan opluchten, ook al is uw probleem hierdoor niet meteen opgelost. Het helpt vaak ook als u afleiding heeft en een lijstje heeft  gemaakt met activiteiten die u prettig vindt.

Geen alcohol of drugs gebruiken
Als u zich wanhopig voelt, kunt u beter geen alcohol of drugs gebruiken. Veel mensen hopen dat ze zich beter voelen als ze alcohol of drugs gebruiken en zo hun problemen vergeten, maar alcohol en drugs helpen niet. Het versterkt de sombere stemming die u al heeft en zorgt ervoor dat u juist de controle over uzelf verliest.

In geval van crisis buiten kantoortijden of op andere momenten dat uw hulpverlener bij het Instituut voor Vraaggerichte Psychotherapie niet bereikbaar is, dient u contact op te nemen met uw huisarts die desgewenst kan overleggen met de crisisdienst van de regionale crisiszorg. Tijdens kantooruren kan de huisarts ook ons raadplegen. Als er contact is geweest met uw huisarts of de crisisdienst is  het gebruikelijk is dat op een later tijdstip met ons wordt overlegd.

Naast de hier boven genoemde mogelijkheden kunt u ook gebruik maken van een ervaringsdeskundige bij https://www.crisiskaart.nl/. Via deze organisatie kunt u onder begeleiding van een ervaringsexpert een crisiskaart maken waarop voor u en uw omgeving staat wat voor u belangrijk is in een geval dat u in crisis bent.

Ondersteuning is ook mogelijk via: De Luisterlijn. Iedereen die daaraan behoefte heeft, kan op ieder moment een vertrouwelijk gesprek voeren met de vrijwilligers van de Luisterlijn. De vrijwilligers van de Luisterlijn zijn specifiek getraind om te luisteren en voeren jaarlijks ruim 330.000 gesprekken via telefoon, mail en chat. Bellen kan naar 088 0767 000. Chatten of mailen is mogelijk via www.deluisterlijn.nl.

Als u denkt aan zelfmoord kunt u contact leggen met www.113.nl. U kunt deze organisatie bellen op telefoonnummer; 0900-0113 (24 uur per dag, 7 dagen per week). U kunt via via hun website ook een online suïcidepreventie training volgen. Zij hebben ook een zelfmoordpreventiewijzer beschikbaar die helpt als geheugensteuntje als u even niet meer weet wat u moet doen. Tevens is hier informatie voor naasten.

Schakel bij een acute situatie de huisarts in of bel 112. U kunt uw behandelplan in geval van crisis gebruiken als informatieoverdracht.

Op indicatie wordt laboratoriumonderzoek aangevraagd bij de laboratoria van  SCAL